🥊 Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Kaç Gün Rapor Verilir

Çocuklarda kasık ve göbek fıtığı neden oluşur haberi, haberleri. 00:34 Aynı ev 20 gün içerisinde ikinci kez alevlere teslim oldu. Bu çok tercih edilmeyen ve oldukça nadir olan bir durumdur. Kasık fıtığı tedavisi ile hasta aynı gün taburcu edilir. Kozmetik açıdan da hastaya başarılı bir operasyon gerçekleştirilir. Geriatrik rahatsızlıklar, yaşlılıktan ileri gelen bunama ile ilgili rahatsızlıklar ve alzheimer hastalığı, Parkinson,30. 24 aya kadar çocukların kasık fıtığı ile ilgili giderler (doğuştan gelen hastalıkları ödenen çocuklar hariç),31. Septal deviasyon, konka hipertrofisi, hallux valgus hastalıklarına ait tüm giderler,32. Karaciğer Kist Ameliyatı Kaç Saat Sürüyor? Karaciğer kist ameliyatı yaklaşık olarak bir saat sürmektedir ve genel anestezi altında yapılmaktadır. Karaciğer kist ameliyatı olan hastaların ameliyat sonrası yaklaşık 5 ila 6 saat sonra sıvı gıda almaya başlarlar. Sonraki gün ise normal beslenmelerine dönebilirler. Buaçıklığın kapanmadığı hallerde yenidoğan ya da erken çocukluk döneminde kasık fıtığı oluşabilir ve bu dönemde tedavi edilir. Zaman zaman ise bu fıtığın ortaya çıkması erişkin hayatta da görülebilir. Her ne kadar bu açıklık kapanmış da olsa kasık bölgesinin zayıflığı, herhangi bir dönemde fıtık Yozgat Şehir Hastanesinde laparoskopik (kapalı yöntem) kasık fıtığı ameliyatı, ilk kez tele tıp ve interaktif sistemle yapılarak katılımcılara uygulamalı olarak anlatıldı. 07 Mart 2018 16:56 - Kasık bölgesinde oluşan şişlikler ile testislerin içerisinde bulunduğu torbada şişlik genellikle birbirine karışabilir. Bunlardan birisi kasık fıtığı diğeri ise hidrosel olarak adlandırılır. Bunlar dışında o bölgede başka yapıların şişliği de olabilir. Kasıkfıtığı normal şartlar altında bir hafta gibi bir süre içerisinde iyileşme gösterirken, sekiz hafta boyunca ağır işler yapılması tavsiye edilmez. Bu nedenle masa başı işiniz için 7 ya da 10 günlük bir rapor uygun görülürken, ağır bir işe sahip olmanız sizlere 6-8 haftalık rapor uygun görülebilir. Soru Yaşlıhastalarda ameliyat sonrası kanama ve hematom yakınması çok sık görülür. Yaşlı ve sistemik rahatsızlığı olan hastaları ameliyattan sonraki akşam hastanede tutmayı tercih ediyoruz. Aynı gün akşam yemeğini yiyen, ayağa kalkıp dolaşan hastanın 1 gün misafirimiz olmasını tercih ediyoruz. 1.5 yıl önce bel fıtığı ameliyatı oldum. Hiçbir faydasını görmediğim gibi ağrım olmayan taraftan da fıtık ağrısıyla hayatıma devam ediyorum. Ben böyle amatörce çalışan ve insan hayatını hiçe sayan bir hastane görmedim. Hiçbir yakınıma bu hastaneyle ilgili olumlu bir görüş belirtmeyeceğim. Devamını oku. Kasık fıtığı ameliyatı için hastanede genellikle 1 gün yatırılır. Ayrıca hastaya genel anestezi işlemi uygulandıysa, ortalama 5-6 saat sonra ağızdan sulu yiyecekler yemesine izin verilir. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli? Hidroselbir kasık fıtığı onarmak için ameliyat sırasında fark varsa, size hiçbir rahatsızlık neden olan bile, doktorunuz kaldırabilirsiniz. Bir hidroselektomi bir drenaj tüp var ve ameliyat sonrası birkaç gün kesi sitesi üzerinden hacimli bir pansuman giymek isteyebilir. 0laq. Ameliyattan Bir Gün Önce Fıtık ameliyatları genel olarak “karın duvarında” gerçekleştirilir, ameliyat sırasında karın içine girmek gerekmez. Karın içine girilmediği için iç organların yaralanma riski çok düşüktür ayrıca ameliyat sonrası dönemin hasta için rahat ve kolay geçer. Eğer aşağıdaki önerilerimize dikkat ederseniz, ameliyatın hemen sonrasında son derece iyi koşullarda evinize çıkabilirsiniz. Kasık Fıtığı Ameliyatı Öncesi Açlık Süresi Bütün ameliyatlardan önce en az 8 saatlik açlık süresi gerekir. Ameliyat randevusu sabah erken olanlar için önerimiz, gece yarısından sonra su dahil bir şey alınmamasıdır. Ameliyat sabahı uyandığınızda kendinizi oruç gibi düşünmeli ve hiç bir şey yiyip içmemelisiniz. Ameliyat saati öğleden sonra veya daha geç olanlar için, eğer uzun süre aç kalma bir zorluk teşkil ediyorsa, lütfen doktorunuza danışınız. Kasık Fıtığı Ameliyatı Öncesi İlaç Kullanımı Sürekli ilaç kullanması gereken hastaların doktoruna danışmasını öneririz. İlaçların pek çoğunu ameliyat sabahı az bir su ile alabilir veya ilacınızı hastaneye getirip ameliyat öncesi anestezi doktoruna sorabilirsiniz. Örneğin tansiyon ilaçları kullanıyorsanız, bunları ameliyat günü çok az bir suyla alabilirsiniz. Buna karşılık bazı ilaçların ameliyatın günlerce öncesinden kesilmesi gerekir. Aspirin ve diğer kan sulandırıcı ilaçlar ameliyat esnasında ve sonrasında kanamaya neden olur. Bu kanama yaşamı tehdit edecek boyutlarda olmasa da, ameliyat bölgesinde kan toplanması hematom veya ciltte morarmaya ekimoz neden olabilir. Dolayısıyla operasyondan en az 7 gün önce bu tür ilaçlar kesilmelidir. Aspirin dışında kullanılan kan sulandırıcılar, özellikle kalp kapak, kalp ritim bozuklukları ve derin ven trombozu nedeni ile ömür boyu kullanılmak üzere hastaya verilmiş olabilir. Bu tür ilaçların nasıl kesileceği ve sonra ne zaman nasıl başlanacağı ile ilgili bilgiyi doktorunuza danışabilirsiniz. Kasık Fıtığı Ameliyatına Hazırlık Herhangi bir sistemik hastalığı olmayan sağlıklı hastalarımızın tetkik ve anestezi muayenesi, ameliyat sabahı yapılır. Buna karşılık bazı hastaların anestezi doktoru tarafından bir kaç gün önceden görülmesi gerekir. Özellikle kronik kalp hastalığı, kronik akciğer hastalığı olanlar ile önceden by pass veya akciğer ameliyatı geçirmiş hastaların anestezi muayenesini ameliyattan 2-3 gün önce yaptırıyoruz. Fıtık ameliyatları öncesi barsak hazırlığı gerekmez. Ayrıca bölgenin tıraşı tercihen ameliyathanede yapılır o nedenle evde böyle bir hazırlık yapmanız gerekmez. Ameliyattan önceki gece banyo yapmanız sizin için önemlidir. Hem cerrahi sahanın hijyenini arttırmış olursunuz hem de ameliyat sonrası birkaç gün banyo yapamayacağınız için yıkanmadan geçireceğiniz süreyi kısaltmış olursunuz. Ameliyat öncesi gece ılık duş alın, saç spreyi ve jöle kullanmayın. Sigara yara iyileşmesini olumsuz etkiler. Bu nedenle ameliyat öncesi olabildiğince erken bırakılması ve ameliyat sonrası da kullanılmaması önerilir. Ameliyat öncesi soğuk algınlığı, boğaz ağrısı hissederseniz doktorunuza başvurun. Özellikle ateş, kırıklık ve halsizlik gibi sistemik bulgular olduğunda ameliyatınızı ileri bir tarihe, iyileşmenizden sonraya ertelemek gerekebilir. Ameliyat günü veya hemen öncesinde mensturasyon regli dönemi olmanız ameliyata engel değildir. Kasık Fıtığı Ameliyatı Günü Ameliyat saatinden en az 1-1,5 saat önce hastanede olmanız gereklidir. İstanbul trafiğini de hesaba katarak ameliyat sabahı lütfen randevu saatinde hastanede olacak şekilde evden çıkınız. Hastaneye gelirken, kolayca çıkartabileceğiniz rahat ve bol kıyafetler seçmeye özen gösteriniz. Ameliyat günü makyaj yapmayınız. Yanınızda kıymetli takı, mücevher getirmeyiniz. Ameliyathaneye giderken, piercing, yüzük, küpe, kolye, takma diş, peruk, kontak lens, gözlük saat bilezik, toka gibi eşyalarınızı yakınınıza bırakınız. Ameliyat günü varsa ojelerinizi silmelisiniz.. Ameliyat öncesinde, anestezi doktoru tarafından muayene edilmeniz gerekecektir. Anestezi uzmanı hem muayene edecek hem de tahlillerinize ve fizik durumunuza göre o gün ameliyata uygun olup olmadığınızı değerlendirecektir. Gerekirse ameliyat öncesi uygun bir sakinleştirici ilaç ile premedikasyon iğnesi veya halk arasında cesaret iğnesi heyecanınızın yatışması sağlanır. Ameliyat öncesi rutin yapılan işler arasında, size ameliyat ile ilgili detaylı bilgi verilmesi vardır. Ameliyatın size neden yapıldığı, alternatif cerrahi yöntemler, olası yan etkiler size yeniden anlatılır ve bu konuda onayınız alınır. Ardından kasık fıtıkları için taraf işaretlemesi yapılır. Özel bir cilt kalemi ile fıtığınızın olduğu taraf işaretlenir. Ameliyata girdiğinizde yakınlarınız hastane kafeteryasında dinlenebilirler. Bu esnada odanızın kilitlenmesini isterseniz, lütfen servis hemşiresine bildiriniz. Ameliyat sonrası uyanma odasında doktorunuz tarafından önce size ilk bilgi verilecek. Ayrıca ameliyat bitiminde yakınlarınıza hemen bilgi verilecektir. Hastalarımız İçin Kasık fıtığı ameliyatı -ister açık yöntemle yapılsın, ister kapalı yöntemle- yaklaşık 1 saat kadar sürer. Hastanın anesteziden tam olarak uyanması ve yatağına geri dönmesi yaklaşık 75-90 dakikayı bulur. Hasta fıtık ameliyatı sonrası yatağına tam uyanmış halde geri döner. Kasık fıtığı ameliyatından sonra hastanın önemli bir ağrısı olmaması beklenir. Özellikle hasta hareket etmediğinde kendini son derece rahat hatta ameliyat olmamış gibi hissedebilir. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası erken dönem ağrısız olduğundan, bazı hastaların hemen ayağa kalktığını görüyoruz. Hastaların ilk saatlerde hemen ayağa kalkmalarını istemiyoruz. Hastayı fıtık ameliyatı olduğu günün akşamı, bedeninine uygun bir süspansuar giydirdikten sonra hemşire gözetiminde yavaş ve dikkatli şekilde ayağa kaldırıyoruz. Kasık fıtığı ameliyatından yaklaşık 3-4 saat sonra hastalarımız su ve sulu gıda almaya başlar. Aynı gün akşamı normal yemek veriyor ve isterlerse taburcu ediyoruz. Fıtık hastalarımızın yarıdan fazlası aynı gün akşam taburcu oluyorlar. İleri yaşta hastaları, sistemik bir hastalığı olan hastaları, iki taraflı fıtık ameliyatı olan hastaları ve evi uzak olduğu için hastanede kalmak isteyen hastaları 1 gün için hastanede misafir edebiliyoruz. Fıtık ameliyatı sonrası taburcu olurken, evde kullanacağınız antibiyotik ve ağrı kesicinin yazılı olduğu reçetenizi, kontrol tarih ve saatini yazan taburcu formunu hastaya veriyoruz. Kontrole kadar dikkat etmeniz gerekenleri anlatıp bir sorunuz varsa onu yanıtlıyor, eğer sizde yoksa, iletişim bilgilerimizi yazıyoruz. Daha sonra aklınıza gelecek her türlü soru ve sorunda önce bizi aramanızı rica ediyoruz. Tüm fıtık ameliyatlarında -kasık fıtığı, göbek fıtığı, kesi yeri fıtığı- biz hastaların fıtığını yama ile onarırız. Yamaları bazen dikiş ile bazen özel vidalarla tuttururuz. Bu yama ve vidalar ömür boyu içinizde sizinle beraber yaşarlar. Bu nedenle her hastaya taburcu olurken MUTLAKA bir ameliyat raporu veririz. Bu ameliyat raporunda ameliyata dair çok önemli bilgiler vardır; kullanılan yamanın ve kullandıysak vidanın etiketi yapıştırılmıştır. Bu etiketler tıbbi malzeme üretim standartlarına uygundur ve üstünde marka, model, lot numarası, son kullanım tarihi yazılıdır. Raporda ayrıca yamanın hangi katmana yerleştirildiği ve ne şekilde yerine tuturulduğu yazılıdır. Bu bilgileri hasta hakları açısından önemsiyoruz ve bir nüshasını size verdiğimiz raporumuzu ömür boyu saklamanızı rica ediyoruz. Taburcu sonrası Taburcu olurken size evde yapacak ve yapmayacaklarınız ile ilgili detaylı bilgiler yazılı olarak verilecektir Taburcu formu. Bu form üstünde yemek-içmek, duş alma, hareketlilik, ağır kaldırma, spor, araba kullanma ve işe gitme ile alakalı bilgiler olacaktır. Bunun dışında hangi durumlarda hekimi aramanız gerektiği, aramak gerektiğinde hangi numaradan ulaşacağınız da yazılıdır. Bunun dışında sormak istedikleriniz olursa bunları sormak konusunda çekinmeyin. İlk 48 geçtikten sonra pansuman veya yarayı kapatmak genellikle gerekmez açık kalabilir. Bazen dikiş almak gerekebilir, bazen alınmayan kendiliğinden eriyen dikişler kullanılır. Taburcu sonrası erken dönemde 1-2 kontrol daha sonra da 3., 6. ay ve 1. yıl kontrolleri vardır. Bu kontroller ücretsizdir. Başka yerde ameliyat olan hastalar Her hastanın bünyesinin fıtık ameliyatına verdiği tepki farklı olabilir. Buna bağlı olarak her hasta kasık fıtığı ameliyatından sonra farklı iyileşme süreçleri içine girebilir. Unutmayın ki, burada verdiğimiz bilgiler kendi hastalarımız için geçerli olup, başka yerlerde fıtık ameliyatı olduğunuzda bundan daha farklı uygulama ve uyarılar ile karşı karşıya kalabilirsiniz. Her hekimin çalışma biçimi yaptığı ameliyat yöntemi de farklı olabilir. Karşılaştığınız sorunlarda lütfen kendi hekiminizin tavsiyelerini uygulayın. Kasık fıtığı ameliyatını yaptığımız hastalarımız, en küçük sıkıntısı olduğunda bizi aramak konusunda tereddüt etmemelidirler. Başka yerde ameliyatını olan hastalar için ise burada yazan bilgiler geçerli olmayabilir. Yaşadıkları sıkıntı veya akla gelen sorular konusunda onların da, fıtık ameliyalarını yapan kendi hekimlerini aramaları gerekir ve önerilir. Kasık ve Göbek Fıtığı Nedir Açık Kapalı Fıtık Ameliyat Görüntüleri 3D Anlatım izle - VİDEO Kasık Fıtıkları Hakkında Merak Edilen Herşey AÇIK KASIK FITIĞI AMELİYATI NASIL YAPILIR? Fıtık Ameliyatı Olmak Zorunda mıyım , Olmazsam Ne olur ? Fıtık Ameliyatında Açık mı Laparaskopi Kapalı Yöntem mi Faydalı Kasık Fıtığı Ameliyatından Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler Kasık Fıtığı Videosu Kasık Fıtığı AMeliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir? Kalp hastaları özürlü raporu alabilir mi? Eğer alıyorsa kalp hastalığı engel dereceleri nedir? Kalp hastalıkları rapor oranları Kalp hastaları özürlü raporu alabilir mi? Eğer alıyorsa kalp hastalığı engel dereceleri nedir? Soru 2007 Yılında kalp hastalığım nedeniyle anjiyo oldum. Kalbe giden iki damar tıkalıydı. Ayrıca kalp kapaklarımda da sorun olduğunu söylediler. 2015 yılında yine kalp damarlarımda tıkanıklık oldu. Kalp krizi geçirerek hastaneye kaldırıldım. DR anjiyo yaparak açamayacaklarını söyleyip bay bas ameliyatı yapılacağını söyledi. Ve bay bas ameliyatı oldum. Kalp hastaları özürlü raporu alabilir mi? Eğer alıyorsa kalp hastalığı engel dereceleri nedir? Benim kalp hastalığımdan özürlü raporu almamım iki amacı var Erken emeklilik Engelli araç alımı Bu meyanda kalp hastalarının erken emekli olabilir mi vede kalp hastası engelli aracı alabilir mi? İsmail Ata Cevap İsmail bey, engel durumundan emekli olabilmek için alacağınız rapor oranının yüzde 40 ve üzeri olması gerekiyor. Bu oranda bir rapor alabilirmisiniz emin değilim. Aşağıya kalp hastalığında verilecek rapor oranlarını yazacağım. Öncesinde 2 sorunuza yanıt vereyim. Söylediğimiz gibi engelli emekliliğinden faydalanarak emeklilik hakkı kazanabilmeniz için yüzde 40 ve üzeri rapor alma şartı var. Bunun dışında sigorta giriş tarihinizi bilmediğimizden ve alacağınız rapor oranının ne olacağı muallakta olduğundan emeklilik konusunda bu genel bilgiyi verip emeklilik konusunda daha geniş bilgilere erişmek için aşağıdaki bağlantıları tıklamanızı öneririm. SSK’lı Engellilerin Emekliliği Bağ-Kur’lu Engelliler Nasıl Emekli Olur? Engelliler nasıl erken emekli olur? Diğer sorunuza gelince. Kalp hastalarının ÖTV indirimli engelli araç alımından faydalanmaları için aracı hareket ettirmek adına özel bir donanıma ihtiyaç duymamaları nedeniyle araç alımı için rapor oranlarının yüzde 90 ve üstü olması gerekir. Buna ilişkin daha fazla detay için şu konuya bakınız. ÖTV İndirimli Engelli Araç Alım Şartları Son olarak sakatlık oranı cetvelinde kalp hastalıklarıyla alakalı verilecek rapor derecelerini aşağıya ekliyorum. KARDİYOVASKÜLER SİSTEM ARİTMİLER Klas 1 1-Kişi günlük aktiviteleri esnasında asemptomatiktir, EKG veya Holter’de aritmisi gösterilmiştir 10 2-Kişiye aritmi nedeniyle ablasyon veya cerrahi işlem yapılmıştır ve günlük aktivite sırasında asemptomatiktir 10 Klas 2 Kişi günlük aktiviteleri esnasında asemptomatiktir, EKG veya Holter’de aritmisi gösterilmiştir ve aşağıdakilerden birisi varsa fonksiyonel kapasite 1 veya 2; a ilaç tedavisi veya kalıcı kalp pili ile semptomları giderilmiştir 20 b aritmi devam etmektedir ve organik bir kalp hastalığı vardır 20 c aritmi nedeniyle İCD implante edilmiştir 30 Klas 3 ilaç tedavisi veya kalıcı kalp piline rağmen semptomları sürmektedir ve EKG veya Holter’de aritmi gösterilmiştir fonksiyonel kapasite 3 40 aritmisini düzeltmek amacıyla ablasyon veya cerrahi işlem veya İCD implantasyonu uygulanmıştır, fakat semptomları devam etmektedir fonksiyonel kapasite 3 50 Klas 4 aritmisini düzeltmek amacıyla aşağıdakilerden birisi uygulanmıştır fakat aritmiye bağlı semptomları devamlıdır ve hastanın günlük aktivitelerini engellemektedir fonksiyonel kapasite 3 veya 4 100 İlaç tedavisi d Cerrahi müdahale Kalıcı kalp pili e İCD implantasyonu Kateter ile ablasyon PULMONER HİPERTANSİYON Klas 1 Asemptomatik; Fizik muayene ve EKO veya sağ kateter ile Pulmoner arter sistolik basıncı PASB 30-40 mmHg saptanan ve Pulmoner Hipertansiyon tanısı konmuş hastalar 10 Klas 2 Günlük fiziksel aktivitede hafif kısıtlaması olan NYHA 2, EKO veya sağ kateter’de PASB 40-50 mmHg saptanan hastalar 25 Klas 3 Günlük fiziksel aktivitede ağır kısıtlaması olan NYHA 3, EKO veya sağ kateter’de PASB 50-70 mmHg saptanan hastalar 50 Klas 4 İstirahatte dispne, göğüs ağrısı ve presenkopu olan veya en küçük aktivitelerde semptomları ortaya çıkan NYHA 4 ve/veya istirahatte sağ ventrikül yetmezliği belirti ve bulguları olan PASB 70 mmHg üzeri hastalar 100 HİPERTANSİYON Klas 1 Antihipertansif tedavi kullanan ve komplikasyonu olamayan kişiler 10 Klas 2 Kişi antihipertansif tedavi alıyor ve aşağıdakilerden birisi varsa 20 Proteinüri d Hipertansif retinopati Gunn belirtileri Hipertansif serebrovasküler hastalık e Sol ventrikül hipertrofisi Klas 3 Kişi antihipertansif tedavi alıyor ve aşağıdakilerden iki veya daha fazlası varsa 50 Diyastolik kan basıncı > 120mmHg maksimal tedaviye rağmen Proteinüri ve böbrek fonksiyon bozukluğu serum kreatin ve BUN düzeylerinde artış veya kreatin klerensi 21, sağ-sol şantı olmayanlar veya pulmoner vasküler rezistansı artan hastalar pulmoner vasküler rezistans; sistemik vasküler rezistansın yarısından küçük olanlar. B- Grubu 30 Ameliyattan sonra yukarıdaki kriterlere uygun hastalar. Klas 3 A-Grubu 45 Fizik inceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, günlük basit aktivite ile semptomatik olan NHYA evre 3 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ile konjestif kalp yetersizliği semptomları tamamen kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığı olanlar, önemli sol-sağ şantı bulunan Qp/Qs 1.>21, ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyük olanlar veya sağ-sol şantı bulunanlar. B- Grubu 50 Ameliyattan sonra tedaviye rağmen, konjestif kalp yetersizliği semptomları devam eden hastalar Klas 4 A- Grubu 75 DKH semptomları olan veya günlük basit aktivite ile konjestif kalp yetersizliği semptomları gösteren NHYA evre 4 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ile konjestif kalp yetersizliği semptomları kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığı olan hastalar, önemli sol-sağ şantı bulunan Qp/ Qs 1.>21 ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyük olanlar veya sağ-sol şantı bulunanlar. B- Grubu 80 Operasyon yapılmış fakat fonksiyonel klas 3 semptomları devam eden veya konjestif kalp yetersizliği veya siyanozu devam edenler veya kardiyomegali, ciddi kapak yetersizliği veya darlığı olanlar veya önemli sol-sağ şantı saptanan, sağ-sol şantı bulunan veya pulmoner vasküler rezistansı yüksek olan hastalar. KALP HASTALIKLARI A. Kapak hastalıkları Klas l hastalar 10 Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre hafif düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapak hastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 1 semptomlar ve sistolik kalp yetmezliğine neden olan ventriküler fonksiyon bozukluğunun mitral yetersizliği hastalarında EF>%60, aort yetersizliğinde >%55, diğer durumlarda >%50 ve ventriküler dilatasyona ait bulguların olmaması. Klas 2 hastalar 30 Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre orta düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 2 semptomlar ve kalpte laboratuar testleri ile EKG, ekokardiyografi vb. ortaya konmuş dilatasyon/hipertrofi varlığna rağmen sistolik fonksiyonların normal olması mitral yetersizliği hastalarında EF>%60, aort yetersizliğinde >%55, diğer durumlarda >%50. Klas 3 hastalar 50 Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapak hastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 3 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş sol ventrikül sistolik fonksiyonlarında azalma mitral yetersizliği hastalarında EF %30-%60, aort yetersizliğinde %30-%55, diğer durumlarda %30-%50. Klas 4 hastalar 100 Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapak hastalığı nedeni ile opere edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 4 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş ciddi ventrikül fonksiyon EF%50. Klas 3 hastalar 50 Miyokard infarktüsü geçiren veya daha önceden koroner arter hastalığı tanısı alan veya girişimsel-cerrahi koroner işlem yapılan anjinası bulunan hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; laboratuar yöntemleri ile EKG, eforlu EKG, perfüzyon sintigrafisi devam eden iskeminin saptanması veya bir koroner arterinde en az %50 oranında darlığın anjiyografik olarak gösterilmiş olması ve ilaç tedavisi veya diyetle anjinanın kontrol altında tutulabilmesi ve sol ventrikül fonksiyonlarının bozuk olmasına rağmen EF %30-%50 hastada NYHA Sınıf 2 semptomların varlığı. Klas 4 hastalar 100 Miyokard infarktüsü geçiren veya daha önceden koroner arter hastalığı tanısı alan veya girişimsel-cerrahi koroner işlem yapılan anjinası bulunan hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; laboratuar yöntemleri ile EKG, eforlu EKG, perfüzyon sintigrafisi vb devam eden iskeminin saptanması veya bir veya daha fazla koroner arterinde en az %50 oranında darlığın anjiyografik olarak gösterilmiş olması ve ilaç tedavisi veya diyete rağmen hastada NYHA Sınıf 3-4 semptomların varlığı veya hastada ciddi sol ventrikül fonksiyon bozukluğunun olması EF<%30 NOT Kalp transplantasyonu olan kişilerin Özür Oranı % 70 olup, transplante kalbin fonksiyonları ayrıca değerlendirilip oradan gelen özür oranları Balthazard formülü kullanılarak birleştirilecek ve hastanın Özür Oranı belirlenecektir. Son Güncelleme 1452 haber 90 false Toplumsal engeller Üye Girişi Kasık fıtığı nedir? Karın duvarı fıtıkları arasında en çok görülen fıtıklardan birisidir. Erkeklerde görülme oranı kadınlara göre 3 kat fazladır. Karın içi dokuların anormal bir şekilde yırtıktan dışarı çıkarak yüzeyde şişlik yaratmasıdır. Başlangıçta ayakta ıkınırken hapşırırken, öksürürken gibi eylemlerde karnın zorlanmasından dolayı oluşabilir, yatarken belli olmaz ancak tedavi edilmediği takdirde zamanla fıtık genişler. Beslenme diyet ve egzersizle kendi kendine iyileşmez. Toplumda 10 erkekten birinde görünür. 3 çeşidi vardır. Direkt inguinal henri; fıtık direkt karın duvarından çıkarak oluşur ve %40 oranıyla iki tarafta olur. Kasların zayıflaması sonucu oluşur yaş ilerledikçe ortaya çıkar. İndirekt inguinal henri, en sık görülen fıtık türü, direkt inguinal kanalının içinden çıkar. Erkeklerde kadınlara göre 10 kat daha fazla görülür. Boğulmuş fıtık olarak bilinen bu fıtık çok büyük olabilir genellikle tek taraflı olur. Femoral henri, gebelik ve zorlanma gibi durumlar sonucu oluşur kadınlarda en çok görülen fıtık türüdür. KASIK FITIĞI NEDİR? BELİRTİLERİ NELERDİR? Rutin kontroller esnasında fark edilebilir ama bazen herhangi bir ağrı olmadığı için karın bölgesinde bir şişlik ve ağrı olarak bulunabilir. Kişi genellikle kasığında bir gevşeme daha sonra da acı hisseder. Yumuşak ve içe dönük olan bu şişlikler karın zorlandığında ortaya çıkar yani karın içi basınç arttığında, fakat kişi uzandığında veya yattığında ortadan kaybolur. Ağır kaldırma esnasında bir basınç ve ağrı hissedilir, şişliğin üzerinde yanma ve acı hissi olabilir. KASIK FITIĞI NEDEN OLUR? Kalıtımsal nedenler, yaşlılık, aşırı zayıflama, bağ dokularının zayıflaması, ağır kaldırma, çok kilo alma, kabızlık, ıkınma, kronik öksürük, idrar güçlüğü, gebelik ve karın içi tümörleri kasık fıtığına neden olabilir. Bunun yanında kronik akciğer rahatsızlıkları, sigara kullanımı, prematüre doğmak, kronik kabızlık, daha önce fıtık ameliyatı olmuş olmak, genetik faktörler, kronik kabızlık, aşırı egzersiz de sayılabilir. KASIK FITIĞININ RİSKLERİ NELERDİR? Kasık fıtığı oluşumu sırasında fıtığı oluşturan organların sıkışması ve dışarı sarkması gibi tehlikeli durumlar oluşabilir. Bu risk çoğunlukla fıtığın boğulması sonucu oluşur. Başta yumuşak ve çıkıntı şeklinde olan fıtık yattığında bile ortadan kaybolmayan ağrılı, gergin bir duruma gelir. Sıkışan organ kangrene veya iltihaplanmaya sebep olabilir. KASIK FITIĞI AĞRISI NERELERE VURUR? Bel ve kasık bölgesinde hissedilen fıtık erkeklerde testislerde de hissedilebilir. Şiddetli bir ağrısı vardır ve dokunuldukça bir acı da hissedilebilir. KASIK FITIĞI TEDAVİSİ NASIL OLUR? Maalesef kasık fıtığının ilaçla tedavisi bulunmamaktadır tek tedavi yöntemi cerrahi işlemdir. Ancak çok nadir de olsa fizyolojik olarak ameliyat edilemeyecek özellikle ileri yaşlı hastalar için kasık bağı denilen bir şey kullanılabilir. Kasık bağı bacakların hareketini kısıtlar ve karnının üzerine baskı uygulayarak çıkıntının dışarı çıkmasını engeller. Kasık fıtığı doğal seyrini bırakıldığında küçülme ya da yok olma gibi bir durum söz konusu olmayacağı için ilerleyip başka organlara zarar vermemesi açısından hemen kontrol altına alınmalıdır. İlaçla ya da fizik tedavi ile bir tedavi yöntemi yoktur bu yüzden cerrahi işlem olması gerekir, kasık fıtığının diğer ameliyatlardan diğer rahatsızlıklardan en önemli farklarından birisi başlangıç da olsa ilerlemiş de olsa cerrahi işlem uygulanarak tedavi edilmesidir. KASIK FITIĞI AMELİYATI NASIL OLUR? Karın duvarında oluşan gir küçülmeye değil büyümeye meyillidir, bu yüzden fıtık vakalarında en kısa sürede tedaviye başlamak gerekir. Fıtık küçük ise bazen lokal anestezi altında yapılsa da büyük bir çoğunluk genel anestezi altında yapılır. Açık ve kapalı olarak 2 ameliyat yöntemi vardır. Açık yöntem uygulandığında kasığın üzerine 5 – 6 cm bir kesik atılır. Kapalı ameliyatta ise kasığın üzerine 3 tane küçük kesi atılır, birinden içeri kamera sokularak işlem gerçekleştirilir. Her iki operasyondan sonra da organlar karnın içine alınarak, mesh adı verilen bir yama ile kapatılır. Vücut meshi hemen kabul eder bu konuda bir sıkıntı yaşanmaz. İki ameliyatta da yapılan işlem aynı olsa da kapalı ameliyat daha konforlu ve daha az ağrısıdır. İşlemden birkaç saat sonra hasta beslenebilir ve 8 saat sonra ayağa kalkabilir. Çoğunlukla ertesi gün taburcu olurlar, herhangi bir diyet programı söz konusu olmaz ve hasta kendisini iyi hissettiği an normal hayatına geri dönebilir. Evde de -2 ay boyunca ağır kaldırmamaları ve egzersizlere ara vermeleri gerekir. Düzenli ve dengeli beslenerek kilonun kontrol altında tutulması gerekir. KASIK FITIĞI NEDİR? AMELİYATI ÖNCESİ SÜREÇ NASIL İŞLER? Ameliyat öncesi fiziki muayene sonrasında doktor, bir ameliyat planı şeması çizecek ve bir randevu tarihi verecektir. Her operasyon öncesi olduğu gibi kişi aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanılıyor ise bir hafta öncesinden bırakması gerekir. Bu ilaçlar yerine iğne formuna geçilmelidir. Ameliyat sabahı hastaneye gelen hasta hiçbir şey yemeden su dahi içmeden gelmiş olması gerekir. Ancak her sabah mutlaka almanız gereken şeker, tansiyon gibi ilaçlarınızı biraz su ile içmenizde bir sakınca yoktur yine de doktora bildirilmesi gerekir. Her operasyon sonrası olduğu gibi ameliyat öncesi ve sonrası sigara içmemek gerekir. FITIKLAR NEDEN TEKRAR EDER? Tekrar etmesinin en büyük sebebi onların şeklidir. Yamasız ve gergin onarımlarda nüksetmesi %30 ve 40 arasıdır. Erken dönemlerde nüks genelde teknik hatalara bağlıyken, hastanın yanlış yaptığı egzersizler gibi durumlar söz konusu olunca erken nüks söz konusu olabilir. KASIK FITIĞININ BELİRTİLERİNE DİKKAT Başlangıçta kişi fıtığı olduğunu fark etmeyebilir. Hekim muayene sırasında bunu fark edebilir. Fıtık belirtileri yaşayan kişilerde ise en önemli belirtilerden bazıları karında ve erkeklerde testislerde şişlik, ağrı, acı hissi olmasıdır. Ağrı yemeklerden sonra kramp şeklinde girebilir, kabızlığa neden olabilir. Bulantı, kusma, büyük tuvalete çıkamama gibi sonuçlar doğurur. KASIK FITIĞI HAKKINDA SIK SORULAN SORULAR 1 -Kasık fıtığı hastası olmamak için neler yapmalıyım? Genel olarak kasık bölgesinde bir şişlik ağrı varsa dikkat edilmeli ve hekime başvurulmalıdır. Sizi zorlayacak egzersizlerden ve ağır kaldırmaktan kaçınmalısınız. Özellikle dikkat edilecek başka bir konu ise hapşırmak ve öksürmektir, içe doğru yapılmamalıdır mümkün olduğunca rahat hapşırmak ve öksürmek gerekir. 2 -Kasık fıtığı hastasıyım ne yapmalıyım? Mutlaka bir uzmana danışın kendi başınıza yapılacak tüm egzersizlerden kaçının. 3-Kasık fıtığı spor yapmama engel mi? Sadece cerrahi işlem sonrasında bir süre spora ara vermeniz gerekir onun dışında sporu engelleyecek bir durum değildir. 4-Kasık fıtığı ilerleyen durumlarda ne gibi sorunlara yol açabilir? İleriye seviye ameliyatla sonuçlandırılır. Rahat bir ameliyattır. 5-Kasık fıtığının riskleri nelerdir? Fıtığın dışarı sarkması ve organlara baskı yapması gibi durumlar söz konusu olabilir. Bu yüzden hemen kontrol altına alınmalıdır bu olaylar hoş olmayan sonuçlar doğurabilir. 6- Kasık fıtığı ameliyatı sonrası ne kadar süre sonra işe dönebilirim? Ameliyat sonrası erken dönemde ağır şeyler kaldırmayınız. Bu dönemde dikkatli olmak gerekir ve kontrollü aktivitelerde bulunmak gerekir. Ameliyat yerinde şiddetli ağrı ve akıntı gibi bir durum olursa hemen doktora başvurmak gerekir. Ameliyatta dokuya konulan yamanın düzgünce yapışabilmesi için ilk 1 hafta işe gitmemek daha iyi olacaktır ancak bu durum doktorun ve hastanın düşüncelerine bağlıdır. Ancak ameliyattan 3 gün sonra kendini iyi hissederek işe başlayan insanlar mevcuttur bu yüzden durum tamamen iyileşme sürecine bağlıdır. Gökçe KARAKÖSE/İSTANBUL, DHA- FITIK ameliyatlarında geliştirdiği “özel yama tekniği” ile 2008’de Avrupa Laparoskopik Cerrahi ödülünü alan Memorial Bahçelievler Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ediz Altınlı, fıtık ameliyatları sonrası, vücudun eski bütünlüğüne kavuşması için en az 4-6 haftalık süre gerektiğini söyledi. Genel cerrahinin en çok yapılan ameliyatlarından biri olan fıtık cerrahisinde sorunlu bölgeye uygulanan yama işleminin özelliğini anlatan Prof. Dr. Altınlı, “Fıtık ameliyatlarında kullanılan en iyi yamanın bile yüzde 17 oranında çektiğini biliyoruz. Bu nedenle artık fıtığın büyüklüğüne göre değil, çok daha geniş bir alanı kaplayacak şekilde yama tekniği uyguluyoruz” dedi. Prof. Dr. Altınlı, “Yama ani bir hareket ile kayarsa, vücut yanlış yeri doldurur. Bu durumda da fıtığın nüksettiği düşünülür. Yamanın doğru bölgeye entegre olabilmesi için ani hareketlerden ve ağır sporlardan kaçınmak önemlidir” ifadelerini kullandı. AŞIRI HAREKET VE AĞIR SPORLARA DİKKAT Fıtık cerrahisinde uygulanan özel teknikler, hasta konforunu artıran ve cerrahi sonrası nüks riskini en aza indiren özellikleriyle dikkat çekiyor. Ameliyatlarında kullanılan yamanın çekme payı ile ilgili araştırmaları sonucu 2008 yılında Avrupa Laparoskopik Cerrahi ödülünü aldıklarını söyleyen Prof. Dr. Ediz Altınlı, “Bütün fıtıklar farklı yöntemler ile tedavi ediliyor. Geçmişte yama fıtığın büyüklüğüne göre uygulanırken, en iyi yamanın bile yüzde 17 oranında çektiğini ispatladık. Bu sonuçla da Avrupa birincilik ödülüne layık görüldük. Yamanın geniş bir bölgeyi kaplayacak şekilde konulması gerekiyor. Bunun yanında sabitleme malzemeleri de çok önemli. Konulan yamanın fıtığı engellediği yönünde yanlış bir kanı var. Oysaki yama, sadece bir matris oluşturuyor ve oluşan matris vücuda, git orayı doldur’ diyor. Yama kayarsa vücut yanlış yeri dolduruyor ve fıtığın nüksettiği düşünülüyor. Bu kaymanın olmaması ve doğru bölgenin doldurulması için vücudun 4 ila 6 haftaya ihtiyacı bulunuyor. Bu nedenle ani ve aşırı hareketler ile ağır sporlardan uzak durmak gerekiyor“ şeklinde konuştu. FITIK AMELİYATLARINDA ROBOTİK CERRAHİ AYRICALIĞI Fıtıkta uygulanan teknikler arasında robotik cerrahinin de çok önemli bir yeri olduğunu ifade eden Prof. Dr. Altınlı, da Vinci robot teknolojisinin fıtık ameliyatlarında özellikle tercih edildiğini söyledi. Prof. Dr. Altınlı yöntemin hasta için ayrıcalıkları hakkında da şu bilgileri verdi “Laparoskopik cerrahi, küçük borular ile karnın içine girilerek yapılan bir ameliyattır. Robotik cerrahi ise en ileri teknolojidir. Robotun getirdiği en önemli avantaj, master kolların insanın kolundan daha fazla rotasyon yapıyor olmasıdır. Yani insanın kolu laporaskopik cerrahi yaparken ve 180 derece dönerken, master 540 derece dönebilir. Daha rahat dikiş atılır ve daha yakın plandan müdahale edilebilir. Özellikle çift taraflı fıtıklarda robot sayesinde tespit edilebilir ve hastanın ameliyat sırasındaki kanama riski de en aza indirilir. Kasık fıtıklarının yaklaşık yüzde 50’si çift taraflıdır ve genellikle de tek taraflı olarak düşünülür. Sadece tek taraf alınınca da ameliyattan 2-3 ay sonra yeniden bir fıtık sorunu ortaya çıkar. Robotik cerrahi ile bu riskler ortadan kaldırılır. Bunun için fıtık ameliyatlarında robotik cerrahiyi öneriyoruz.” FITIK KADINLARDA DAHA AZ GÖRÜLÜYOR Prof. Dr. Altınlı, vücutta kasık, göbek, kesi yeri ve mide fıtıklarının görüldüğünü belirterek, kasık fıtığının diğerlerine göre daha yaygın olduğunu ifade etti ve ekledi “Kasık fıtıkları erkeklerde daha çok görülüyor. Kadınlarda genel olarak fıtıkların görülme oranı daha az diyebiliriz.” TÜRKİYE’DE İLK KEZ BÖYLE BİR WORKSHOP DÜZENLENDİ Fıtık cerrahisindeki tecrübelerini, yurt dışındaki pek çok cerraha aktarmak için Memorial Bahçelievler Hastanesi’nde Karın batın ön duvarı tamir çalıştayı’ adlı bir workshop düzenlediklerini de dile getiren Prof. Dr. Ediz Altınlı, “Workshop’a Rusya Federasyonu’ndan, Kuzey Irak’tan, Ürdün’den, Birleşik Arap Emirlikleri’nden birçok cerrah katıldı ve uluslararası bir etkinlik oldu. Fıtık cerrahisinde uyguladığımız kendi tekniklerimizi katılımcılarla paylaştık. Ameliyatlarımızı izleme fırsatı buldular, bilgilerini tazelediler. Böyle bir etkinlik Türkiye’de de bir ilk olma özelliği taşıyor” dedi. FOTOĞRAF-GÖRÜNTÜ

kasık fıtığı ameliyatı sonrası kaç gün rapor verilir